Traumatology and Orthopedics of RussiaTraumatology and Orthopedics of RussiaТравматология и ортопедия России2311-29052542-0933Vreden National Medical Research Center of Traumatology and Orthopedics142010.21823/2311-2905-2020-26-1-98-112CLINICAL STUDIESКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯClinical studiesThe Nearest Clinical and Structural Results of Arthroscopic Reconstruction of the Upper Capsule in Patients with Cuff Tear Arthropathy after a Massive Rotator Cuff TearБлижайшие клинические и структурные результаты артроскопической реконструкции верхней капсулы у пациентов с артропатией плечевого сустава на фоне массивного разрыва вращательной манжетыDokolinS. Yu.ДоколинС. Ю.
Russian Federation

Sergey Yu. Dokolin — Cand. Sci. (Med.), Senior Researcher

St. Petersburg

Доколин Сергей Юрьевич — канд. мед. наук, старший научный сотрудник, отделение лечения травм и их последствий

Санкт-Петербург

Kuz’minaV. I.КузьминаВ. И.
Russian Federation

Vladislava I. Kuz’mina — Cand. Sci. (Med.), Assistant Researcher

St. Petersburg

Кузьмина Владислава Игоревна — канд. мед. наук, младший научный сотрудник, отделение лечения травм и их последствий

Санкт-Петербург

MarchenkoI. V.МарченкоИ. В.
Russian Federation

Il’ya V. Marchenko — Graduate Student

St. Petersburg

Марченко Илья Владимирович — аспирант

Санкт-Петербург

marchenko.ilua@gmail.comVreden National Medical Research Center of Traumatology and OrthopedicsФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» Минздрава России31032020261981123003202030032020https://journal.rniito.org/jour/article/view/1420

The purpose of the study was to evaluate the nearest clinical, functional and structural (according to MRI) results of arthroscopic reconstruction of the shoulder upper capsule using an acellular dermal collagen matrix and auto-tissue of the ileotibial band in the patients with shoulder arthropathy after a massive rotator cuff tear. Material and Methods. The study included 30 patients with stage I–IV shoulder arthropathy according to K. Hamada classification. All of them were undergone the arthroscopic reconstruction of the upper part of the shoulder capsule in 2017–2018. The orthopedic procedures were performed by the same surgical team using an acellular dermal collagen matrix as a biological material (group 1) and auto-tissue of the iliotibial band (group 2). Results. The proportion of the patients with good — 8 (26.7%), satisfactory — 14 (46.6%) and poor — 8 (26.7%) surgical outcomes was determined according to the ASES functional assessment scales. Transplant ruptures were recorded in one (3.3%) patient in the group with an acellular dermal collagen matrix and in two (6.6%) patients in the group with the iliotibial autograft. Conclusion. Arthroscopic reconstruction of the upper part of the shoulder capsule is a promising method for the surgical treatment of physically active working age patients with shoulder arthropathy after massive rotator cuff tear. The main goals are restoration of the shoulder vertical stability, centered position of the humeral head towards the glenoid, and improvement of the shoulder biomechanics as a whole.

Цель исследования — оценить ближайшие клинико-функциональные и структурные (по данным МРТ) результаты артроскопической реконструкции верхней капсулы плечевого сустава с использованием бесклеточного дермального коллагенового матрикса и аутоткани подвздошно-большеберцового тракта у пациентов с артропатией плечевого сустава на фоне массивного разрыва вращательной манжеты. Материал и методы. В исследование были включены 30 пациентов с артропатией плечевого сустава I–IV стадии по классификации K. Hamada на фоне массивного разрыва вращательной манжеты плечевого сустава, которым в период 2017–2018 гг. одной хирургической бригадой была выполнена артроскопическая реконструкция верхней капсулы плечевого сустава с использованием в качестве биологического материала бесклеточного дермального коллагенового матрикса (группа 1) и аутоткани подвздошно-большеберцового тракта (группа 2). Результаты. В соответствии с показателями по шкале функциональной оценки ASES были определены следующие результаты проведенных вмешательств: хорошие — 8 (26,7%), удовлетворительные — 14 (46,6%) и плохие — 8 (26,7%). Разрывы трансплантата были зарегистрированы у одного (3,3%) пациента в группе с бесклеточным дермальным коллагеновым матриксом и у двоих (6,6%) с аутотрансплантатом подвздошно-большеберцового тракта. Заключение. Артроскопическая реконструкция верхней капсулы плечевого сустава является перспективным методом хирургического лечения физически активных пациентов трудоспособного возраста с артропатией плечевого сустава на фоне массивных разрывов вращательной манжеты плечевого сустава, а основной задачей является восстановление вертикальной стабильности плечевого сустава, центрированного положения головки плечевой кости по отношению к суставной впадине лопатки и улучшение биомеханики плеча в целом.

massive rotator cuff tearshoulder arthroplastyarthroscopic reconstructionupper shoulder capsuleshoulder arthropathyповреждение вращательной манжетыэндопротезирование плечевого суставареконструкция верхней капсулы плечевого суставаартропатия плечевого суставаАрхипов С.В., Кавалерский Г.М. Хирургия плечевого сустава. М.: ГРАНАТ, 2015. 206 c.Логвинов А.Н., Ильин Д.О., Каданцев П.М., Макарьева О.В., Бурцев М.Е., Рязанцев М.С. и др. Особенности диагностики частичных разрывов вращательной манжеты плечевого сустава. Травматология и ортопедия России. 2019;25(2):143-149. doi: 10.21823/2311-2905-2019-25-2-143-149.Зоря В.И, Зарайский А.С. Лечение деформирующего артроза плечевого сустава. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова [N.N. Priorov Journal]. 2011;(3):79-67.Wani Z., Abdulla M., Habeebullah A., Kalogriantis S. Rotator cuff tears: Review of epidemiology, clinical assessment and operative treatment. Trauma. 2016;18(3):190-204. doi: 10.1177/1460408615596770.Lädermann A., Denard P.J., Collin P. Massive rotator cuff tears: definition and treatment. Int Orthop. 2015;39(12):2403-2414. doi: 10.1007/s00264-015-2796-5.Oh J.H., Park M.S., Rhee S.M. Treatment Strategy for Irreparable Rotator Cuff Tears. Clin Orthop Surg. 2018;10(2):119-134. doi: 10.4055/cios.2018.10.2.119.Доколин С.Ю., Кузьмина В. И., Марченко И.В., Белых О.А., Найда Д.А. Артроскопический шов больших и массивных разрывов вращательной манжеты плечевого сустава: клинические результаты и данные МРТ. Травматология и ортопедия России. 2017;23(3):53-68. doi: 10.21823/2311-2905-2017-23-3-53-68.Anley C.M., Chan S.K., Snow M. Arthroscopic treatment options for irreparable rotator cuff tears of the shoulder. World J Orthop. 2014;5(5):557-565. doi: 10.5312/wjo.v5.i5.557.Jost B., Koch P.P., Gerber C. Anatomy and functional aspects of the rotator interval. J Shoulder Elbow Surg. 2000;9(4):336-341. doi: 10.1067/mse.2000.106746.Pouliart N., Somers K., Eid S., Gagey O. Variations in the superior capsuloligamentous complex and description of a new ligament. J Shoulder Elbow Surg. 2007;16(6):821-836. doi: 10.1016/j.jse.2007.02.138.Mihata T., McGarry M.H., Pirolo J.M., Kinoshita M., Lee T.Q.Superior capsule reconstruction to restore superior stability in irreparable rotator cuff tears: a biomechanical cadaveric study. Am J Sports Med. 2012;40(10): 2248-2255. doi: 10.1177/0363546512456195.Bond J.L., Dopirak R.M., Higgins J., Burns J., Snyder S.J. Arthroscopic replacement of massive, irreparable rotator cuff tears using a GraftJacket allograft: technique and preliminary results. Arthroscopy. 2008;24(4):403-409. doi: 10.1016/j.arthro.2007.07.033.Mihata T., McGarry M.H., Kahn T., Goldberg I., Neo M., Lee T.Q. Biomechanical Role of Capsular Continuity in Superior Capsule Reconstruction for Irreparable Tears of the Supraspinatus Tendon. Am J Sports Med. 2016;44(6):142314-142330. doi: 10.1177/0363546516631751.Boutsiadis A., Chen S., Jiang C., Lenoir H., Delsol P., Barth J. Long Head of the Biceps as a Suitable Available Local Tissue Autograft for Superior Capsular Reconstruction: «The Chinese Way». Arthrosc Tech. 2017;6(5):e1559-e1566. doi: 10.1016/j.eats.2017.06.030.Adams C.R., DeMartino A.M., Rego G., Denard P.J., Burkhart S.S. The Rotator Cuff and the Superior Capsule: Why We Need Both. Arthroscopy. 2016;32(12):2628-2637. doi: 10.1016/j.arthro.2016.08.011.Hirahara A.M., Adams C.R. Arthroscopic Superior Capsular Reconstruction for Treatment of Massive Irreparable Rotator Cuff Tears. Arthrosc Tech. 2015;4(6):637-641. doi: 10.1016/j.eats.2015.07.006.Pogorzelski J., Muckenhirn K.J., Mitchell J.J., Katthagen J.C., Schon J.M., Dahl K.D. et al. Biomechanical Comparison of 3 Glenoid-Side Fixation Techniques for Superior Capsular Reconstruction. Am J Sports Med. 2018;46(4):801-808. doi: 10.1177/0363546517745626.Pennington W.T., Bartz B.A., Pauli J.M., Walker C.E., Schmidt W. Arthroscopic Superior Capsular Reconstruction With Acellular Dermal Allograft for the Treatment of Massive Irreparable Rotator Cuff Tears: Short-Term Clinical Outcomes and the Radiographic Parameter of Superior Capsular Distance. Arthroscopy. 2018;34(6):1764-1773. doi: 10.1016/j.arthro.2018.01.009.Mihata T., Lee T.Q., Watanabe C., Fukunishi K., Ohue M., Tsujimura T., Kinoshita M. Clinical results of arthroscopic superior capsule reconstruction for irreparable rotator cuff tears. Arthroscopy. 2013;29(3):459-470. doi: 10.1016/j.arthro.2012.10.022.Wall K.C., Toth A.P., Garrigues G.E. How to Use a Graft in Irreparable Rotator Cuff Tears: A Literature Review Update of Interposition and Superior Capsule Reconstruction Techniques. Curr Rev Musculoskelet Med. 2018;11(1):122-130. doi: 10.1007/s12178-018-9466-3.Denard P.J., Brady P.C., Adams C.R., Tokish J.M., Burkhart S.S. Preliminary Results of Arthroscopic Superior Capsule Reconstruction with Dermal Allograft. Arthroscopy. 2018;34(1):93-99. doi: 10.1016/j.arthro.2017.08.265.Adams C.R.., Denard P.J., Brady P.C., Hartzler R.U., Burkhart S.S. The Arthroscopic Superior Capsular Reconstruction. Am J Orthop (Belle Mead NJ). 2016;45(5):320-324.Mihata T., Lee T.Q., Fukunishi K., Itami Y., Fujisawa Y., Kawakami T., Ohue M., Neo M. Return to Sports and Physical Work After Arthroscopic Superior Capsule Reconstruction Among Patients With Irreparable Rotator Cuff Tears. Am J Sports Med. 2018;46(5):10771083. doi: 10.1177/0363546517753387.Chen K.H., Chiang E.R., Wang H.Y., Ma H.L. Arthroscopic partial repair of irreparable rotator cuff tears: Factors superior capsule reconstruction for rotator cuff tears 2533 related to greater degree of clinical improvement at 2 years of follow-up. Arthroscopy. 2017;33:1949-1955. doi: 10.1016/j.arthro.2017.06.047.Shon M.S., Koh K.H., Lim T.K., Kim W.J., Kim K.C., Yoo J.C. Arthroscopic Partial Repair of Irreparable Rotator Cuff Tears: Preoperative Factors Associated With Outcome Deterioration Over 2 Years. Am J Sports Med. 2015;43(8):1965-1975. doi: 10.1177/0363546515585122.Venouziou A.I., Kokkalis Z.T., Sotereanos D.G. Human dermal allograft interposition for the reconstruction of massive irreparable rotator cuff tears. Am J Orthop (Belle Mead NJ). 2013;42(2):63-70.Gupta A.K, Hug K., Berkoff D.J., Boggess B.R., Gavigan M., Malley P.C, Toth A.P. Dermal tissue allograft for the repair of massive irreparable rotator cuff tears. Am J Sports Med. 2012;40(1):141-147. doi: 10.1177/0363546511422795.Steinhaus M.E., Makhni E.C., Cole B.J., Romeo A.A., Verma N.N. Outcomes After Patch Use in Rotator Cuff Repair. Arthroscopy. 2016;32(8):1676-1690. doi: 10.1016/j.arthro.2016.02.009.El-Azab H.M., Rott O., Irlenbusch U. Long-term followup after latissimus dorsi transfer for irreparable posterosuperior rotator cuff tears. J Bone Joint Surg Am. 2015;97(6):462-469. doi: 10.2106/JBJS.M.00235.Grimberg J., Kany J. Latissimus dorsi tendon transfer for irreparable postero-superior cuff tears: current concepts, indications, and recent advances. Curr Rev Musculoskelet Med. 2014;7(1):22-32. doi: 10.1007/s12178-013-9196-5.Доколин С.Ю., Варфоломеев А.П., Кузьмина В.И., Артюх В.А., Марченко И.В. Среднесрочные результаты реверсивного эндопротезирования у пациентов с артропатией плеча после массивного разрыва вращательной манжеты. Травматология и ортопедия России. 2018;24(2):7-18. doi: 10.21823/2311-2905-2018-24-2-7-18.Sershon R.A., Van Thiel G.S., Lin E.C., McGill K.C., Cole B.J., Verma N.N. et al. Clinical outcomes of reverse total shoulder arthroplasty in patients aged younger than 60 years. J Shoulder Elbow Surg. 2014;23(3):395-400. doi: 10.1016/j.jse.2013.07.047.Kiet T.K., Feeley B.T., Naimark M., Gajiu T., Hall S.L., Chung T.T., Ma C.B. Outcomes after shoulder replacement: comparison between reverse and anatomic total shoulder arthroplasty. J Shoulder Elbow Surg. 2015;24(2):179-185. doi: 10.1016/j.jse.2014.06.039.Ernstbrunner L., Suter A., Catanzaro S., Rahm S., Gerber C. Reverse Total Shoulder Arthroplasty for Massive, Irreparable Rotator Cuff Tears Before the Age of 60 Years: Long-Term Results. J Bone Joint Surg Am. 2017;99(20):1721-1729. doi: 10.2106/JBJS.17.00095.Ono Y., Dávalos Herrera D.A., Woodmass J.M., Boorman R.S., Thornton G.M., Lo I.K. Graft Augmentation Versus Bridging for Large to Massive Rotator Cuff Tears: A Systematic Review. Arthroscopy. 2017;33(3):673-680. doi: 10.1016/j.arthro.2016.08.030.Mihata T., McGarry M.H., Kahn T., Goldberg I., Neo M., Lee T.Q. Biomechanical Effects of Acromioplasty on Superior Capsule Reconstruction for Irreparable Supraspinatus Tendon Tears. Am J Sports Med. 2016;44(1):191-197. doi: 10.1177/0363546515608652.Hartzler R.U., Softic D., Qin X., Dorfman A., Adams C.R., Burkhart S.S. The Histology of a Healed Superior Capsular Reconstruction Dermal Allograft: A Case Report. Arthroscopy. 2019;35(10):2950-2958. doi: 10.1016/j.arthro.2019.06.024.Lee S.J., Min Y.K. Can inadequate acromiohumeral distance improvement and poor posterior remnant tissue be the predictive factors of re-tear? Preliminary outcomes of arthroscopic superior capsular reconstruction. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2018;26(7):2205-2213. doi: 10.1007/s00167-018-4912-8.Taniguchi N., D’Lima D.D., Suenaga N., Ishida Y., Lee D., Goya I., Chosa E. Translation of the humeral head scale is associated with success of rotator cuff repair for largemassive tears. BMC Musculoskelet Disord 2017;18:511. doi: 10.1186/s12891-017-1874-9.Mihata T., Bui C.N.H., Akeda M., Cavagnaro M.A., Kuenzler M., Peterson A.B. et al. A biomechanical cadaveric study comparing superior capsule reconstruction using fascia lata allograft with human dermal allograft for irreparable rotator cuff tear. J Shoulder Elbow Surg. 2017;26(12):2158-2166. doi: 10.1016/j.jse.2017.07.019.Shim S.B., Jeong J.Y., Kim J.S., Yoo J.C. Evaluation of risk factors for irreparable rotator cuff tear in patients older than age 70 including evaluation of radiologic factors of the shoulder. J Shoulder Elbow Surg. 2018;27(11):19321938. doi: 10.1016/j.jse.2018.07.0.