<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE root>
<article xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/" article-type="other" dtd-version="1.2" xml:lang="en"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">Traumatology and Orthopedics of Russia</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="en">Traumatology and Orthopedics of Russia</journal-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Травматология и ортопедия России</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn publication-format="print">2311-2905</issn><issn publication-format="electronic">2542-0933</issn><publisher><publisher-name xml:lang="en">Vreden National Medical Research Center of Traumatology and Orthopedics</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="publisher-id">1305</article-id><article-id pub-id-type="doi">10.21823/2311-2905-2019-25-3-124-134</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="en"><subject>METHODS OF EXAMINATIONS</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="ru"><subject>МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="article-type"><subject></subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title xml:lang="en">Assessment the Accuracy of Densitometry Measurements Using DMA PP2 Phantom</article-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Оценка точности денситометрических исследований. Применение фантома РСК ФК2</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Petraikin</surname><given-names>A. V.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Петряйкин</surname><given-names>А. В.</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>Cand. Sci. (Med.), Senior Researcher, Technical Monitoring and QA Development</p><p>Moscow</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>канд. мед. наук, старший научный сотрудник отдела разработки средств контроля и технического мониторинга</p><p>Москва</p></bio><email>alexeypetraikin@gmail.com</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Smoliarchuk</surname><given-names>M. Ya.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Смолярчук</surname><given-names>М. Я.</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>Research Officer, Nuclear Medicine Physician</p><p>Moscow</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>врач-радиолог, эксперт</p><p>Москва</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Petryaykin</surname><given-names>F. A.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Петряйкин</surname><given-names>Ф. А.</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>Resident, Department of Fundamental Medicine</p><p>Moscow</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>ординатор кафедры лучевой диагностики, факультет фундаментальной медицины</p><p>Москва</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff2"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Nisovtsova</surname><given-names>L. A.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Низовцова</surname><given-names>Л. А.</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>Dr. Sci. (Med.), Professor, Chief Researcher</p><p>Moscow</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>д-р мед. наук, профессор, главный научный сотрудник</p><p>Москва</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Artyukova</surname><given-names>Z. R.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Артюкова</surname><given-names>З. Р.</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>Student</p><p>Moscow</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>студент кафедры медицинской биофизики</p><p>Москва</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff3"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Sergunova</surname><given-names>K. A.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Сергунова</surname><given-names>К. А.</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>Cand. Sci. (Tech.), Head of Technical Monitoring and QA Development Department</p><p>Moscow</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>канд. тех. наук, руководитель отдела разработки средств контроля и технического мониторинга</p><p>Москва</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Akhmad</surname><given-names>E. S.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Ахмад</surname><given-names>Е. С.</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>Researcher, Technical Monitoring and QA Development</p><p>Moscow</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>научный сотрудник отдела разработки средств контроля и технического мониторинга</p><p>Москва</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Semenov</surname><given-names>D. S.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Семенов</surname><given-names>Д. С.</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>Researcher, Technical Monitoring and QA Development Department</p><p>Moscow</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>научный сотрудник отдела разработки средств контроля и технического мониторинга</p><p>Москва</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Vladzymyrsky</surname><given-names>A. V.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Владзимирский</surname><given-names>А. В.</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>Dr. Sci. (Med.), Deputy Director for Science</p><p>Moscow</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>д-р мед. наук, заместитель директора по научной работе</p><p>Москва</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Morozov</surname><given-names>S. P.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Морозов</surname><given-names>С. П.</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>Dr. Sci. (Med.), Professor, Director</p><p>Moscow</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>д-р мед. наук, профессор, директор </p><p>Москва</p></bio><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff1"><aff><institution xml:lang="en">Practical and Clinical Research Center of Diagnostics and Telemedicine Technologies</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">ГБУЗ «Научно-практический клинический центр диагностики и телемедицинских технологий Департамента здравоохранения города Москвы»</institution></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff2"><aff><institution xml:lang="en">Lomonosov Moscow State University</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">ФГБОУ ВО «Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова»</institution></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff3"><aff><institution xml:lang="en">Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России» (Сеченовский Университет)</institution></aff></aff-alternatives><pub-date date-type="pub" iso-8601-date="2019-10-18" publication-format="electronic"><day>18</day><month>10</month><year>2019</year></pub-date><volume>25</volume><issue>3</issue><issue-title xml:lang="en"/><issue-title xml:lang="ru"/><fpage>124</fpage><lpage>134</lpage><history><date date-type="received" iso-8601-date="2019-10-17"><day>17</day><month>10</month><year>2019</year></date><date date-type="accepted" iso-8601-date="2019-10-17"><day>17</day><month>10</month><year>2019</year></date></history><permissions><ali:free_to_read xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/"/></permissions><self-uri xlink:href="https://journal.rniito.org/jour/article/view/1305">https://journal.rniito.org/jour/article/view/1305</self-uri><abstract xml:lang="en"><p><bold>Purpose of the study</bold> — to assess the accuracy of dual energy x-ray absorptiometry (DXA ) for measurements of mineral bone density, bone mineral content, area of selected spine zone of examination as well as impact of subcutaneous fat layer and correction of auto-segmenting of the spine on the mentioned parameters. <bold>Material </bold><bold>and Methods</bold>. The study was performed on iDXA scanner using the designed phantom DMA PP2 of the lumber spine with inlays to simulate subcutaneous fat (SF). To ensure correct assessment of measurements (precision and accuracy) the authors performed fivefold repeated scanning. Two modifications of the phantom were used, with and without SF inlays, as well as two methods for selection of spine range for examination – automatic and correction of autosegmentation. <bold>Results</bold>. Scanning of the phantom without SF inlays demonstrated a systematic understated values of bone mineral density (BMD) and bone mineral content (BMC) along the full measured interval: mean relative error of BMD for L1-L4 interval was 10.62% with automatic segmentation and 7.43% — with  correction of autosegmentation. The least accuracy for BMD and BMC (1.53% and 0.90%, respectively) was observed during SF simulation and with correction of auto-segmentation of the spine. Analysis of variation coefficient for area of examined vertebrae, BMC and BMD demonstrated rather high precision of measurements, namely for BMD without SF in the L1-L4 interval amounted to 1.00% (auto-segmentation) and 0.56% (correction). Variation coefficient for scanning including SF inlays in the interval L1-L4 was 1.00% (auto-segmentation) and 0.68% (correction). <bold>Conclusion</bold>. The lowest level of accuracy was observed with the SFL object; in this case, the variation coefficient did not exceed 1% for all BMD interval. The mean value of the BMC accuracy also did not exceed 1% with the optimal scan parameters. The study proved the effectiveness of “RSK PK2” phantom when estimating the accuracy of BMD and BMC on iDXA scanner.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="ru"><p><bold>Цель исследования</bold> — оценить показатели точности измеряемых методом двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (ДРА) минеральной плотности кости, минерального содержания кости, площади выделяемой зоны интереса, а также степень влияния на указанные значения наличия жирового слоя и коррекции автосегментирования области позвоночника. <bold>Материал и методы.</bold> Исследования проведены на ДРА-сканере iDXA с использованием разработанного фантома РСК ФК2, моделирующего поясничную область позвоночника и имеющего вкладки для имитирования подкожно-жировой клетчатки (ПЖК). Для корректной оценки показателей точности (воспроизводимости и относительной ошибки) выполнялись пятикратные повторные сканирования. Использовались две модификации фантома РСК ФК2: с моделированием ПЖК и без моделирования, а также два метода выделения области исследования позвоночника: автоматический и коррекция автосегментирования зоны интереса. <bold>Результаты</bold>. Сканирование фантома без вставок ПЖК продемонстрировало систематическое занижение показателей минеральной плотности кости (МПК) и минерального содержимого кости (МСК) на всем интервале измеренных значений: средняя относительная погрешность МПК для интервала L1-L4 составила 10,62% с автосегментированием и 7,43% — с его коррекцией. Наименьшая относительная погрешность для МПК и МСК (1,53% и 0,90% соответственно) отмечалась при моделировании ПЖК с коррекцией автосегментации позвоночника. Анализ коэффициента вариации площади позвонков, МСК и МПК показал, что воспроизводимость результатов измерений достаточно высокая, и составила в интервале позвонков L1-L4 для МПК без учета ПЖК 1,00% (автосегментирова-ние) и 0,56% (коррекция). С моделированием ПЖК для интервала позвонков L1-L4 CV = 1,00% (автосегментирование) и 0,68% (коррекция). <bold>Выводы</bold>. При измерениях с имитацией ПЖК наблюдается меньшее значение относительной ошибки, а коэффициент вариации при повторных измерениях не превышает 1% для заданного диапазона МПК. Усредненная относительная погрешность МСК при соблюдении оптимальных условий сканирования также не превышает 1%. Разработанный фантом перспективен для определения кратковременной и долговременной воспроизводимости денситометрических исследований, оптимизации условий сканирования, сравнения ДРА-сканеров в ходе кросс-калибровочных испытаний.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="en"><kwd>dual energy x-ray absorptiometry</kwd><kwd>bone mineral density</kwd><kwd>accuracy</kwd><kwd>precision</kwd><kwd>phantom</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия</kwd><kwd>минеральная плотность кости</kwd><kwd>точность</kwd><kwd>воспроизводимость</kwd><kwd>фантом</kwd></kwd-group><funding-group><funding-statement xml:lang="ru">государственное бюджетное финансирование</funding-statement></funding-group></article-meta></front><body></body><back><ref-list><ref id="B1"><label>1.</label><mixed-citation>1. Михайлов Е.Е., Беневоленская Л.И. Эпидемиология остеопороза и переломов. В кн.: Руководство по остеопорозу. М. : БИНОМ. Лаборатория знаний; 2003. С. 10-55.</mixed-citation></ref><ref id="B2"><label>2.</label><mixed-citation>2. Lesnyak O., Ershova O., Belova K., Gladkova E., Sinitsina O., Ganert O. et al. Epidemiology of fracture in the Russian Federation and the development of a FRAX model. Arch Osteoporos. 2012;7:67-73.</mixed-citation></ref><ref id="B3"><label>3.</label><mixed-citation>3. 2019 ISCD Official Positions - Adult. Available from: https://www.iscd.org/official-positions/2019-iscdofficial-positions-adult/.</mixed-citation></ref><ref id="B4"><label>4.</label><mixed-citation>4. Аврунин А.С., Тихилов Р.М., Шубняков И.И. Динамическая оценка остеоцитарного ремоделирования костной ткани при использовании неинвазивного метода. Морфология. 2009;135(2):66-73.</mixed-citation></ref><ref id="B5"><label>5.</label><mixed-citation>5. Мельниченко Г.А., Белая Ж.Е., Рожинская Л.Я., Торопцова Н.В., Алексеева Л.И., Бирюкова Е.В. и др. Федеральные клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике остеопороза. Проблемы эндокринологии. 2017;(6):392-426. doi: 10.14341/probl2017636392-426.</mixed-citation></ref><ref id="B6"><label>6.</label><mixed-citation>6. Аврунин А.С., Тихилов Р.М., Шубняков И.И. Медицинские и околомедицинские причины формирования высокого внимания общества к проблеме потери костной массы. Анализ динамики и структуры публикаций по остеопорозу. Гений ортопедии. 2009;(3):5-11.</mixed-citation></ref><ref id="B7"><label>7.</label><mixed-citation>7. Glüer C.-C., Blake G., Lu Y., Blunt B.A., Jergas M., Genant H.K. Accurate assessment of precision errors: how to measure the reproducibility of bone densitometry techniques. Osteoporos Int. 1995;5(4):262-270.</mixed-citation></ref><ref id="B8"><label>8.</label><mixed-citation>8. Wang L., Su Y., Wang Q., Duanmu Y., Yang M., Yi C. et al. Validation of asynchronous quantitative bone densitometry of the spine: Accuracy, short-term reproducibility, and a comparison with conventional quantitative computed tomography. Sci Rep. 2017;7(1): 6284. doi: 10.1038/s41598-017-06608-y.</mixed-citation></ref><ref id="B9"><label>9.</label><mixed-citation>9. Blake G.M., Fogelman I. Technical principles of dual energy x-ray absorptiometry. Semin Nucl Med. 1997;27(3):210-228.</mixed-citation></ref><ref id="B10"><label>10.</label><mixed-citation>10. Dequeker J., Pearson J., Reeve J., Henley M., Bright J., Felsenberg D. et al. Dual X-ray absorptiometry-crosscalibration and normative reference ranges for the spine: results of a European Community Concerted Action. Bone. 1995;17(3):247-254.</mixed-citation></ref><ref id="B11"><label>11.</label><mixed-citation>11. Hind K., Cooper W., Oldroyd B., Davies A., Rhodes L. A cross-calibration study of the GE-lunar iDXA and prodigy for the assessment of lumbar spine and total hip bone parameters via three statistical methods. J Clin Densitom. 2015;18(1):86-92. doi: 10.1016/j.jocd.2013.09.011.</mixed-citation></ref><ref id="B12"><label>12.</label><mixed-citation>12. Kalender W.A., Felsenberg D., Genant H., Fischer M., Dequeker J., Reeve J. The European Spine Phantom - a tool for standardization and quality control in spinal bone measurements by DXA and QCT. European J Radiology. 1995;20:83-92.</mixed-citation></ref><ref id="B13"><label>13.</label><mixed-citation>13. Laugerette A., Schwaiger B.J., Brown K., Frerking L.C., Kopp F.K., Mei K. et al. DXA -equivalent quantification of bone mineral density using dual-layer spectral CT scout scans. Eur Radiol. 2019;29(9):4624-4634. doi: 10.1007/s00330-019-6005-6</mixed-citation></ref><ref id="B14"><label>14.</label><mixed-citation>14. Engelke K., Lang T., Khosla S., Qin L., Zysset P., Leslie W.D. et al. Clinical Use of Quantitative Computed Tomography-Based Advanced Techniques in the Management of Osteoporosis in Adults: the 2015 ISCD Official Positions-Part III. J Clin Densitom. 2015;18(3):393-407. doi: 10.1016/j.jocd.2015.06.010.</mixed-citation></ref><ref id="B15"><label>15.</label><mixed-citation>15. Петряйкин А.В., Сергунова К.А., Петряйкин Ф.А., Ахмад Е.С., Семенов Д.С., Владзимирский А.В. и др. Рентгеновская денситометрия, вопросы стандартизации (обзор литературы и экспериментальные данные). Радиология – практика. 2018;67(1):50-62.</mixed-citation></ref><ref id="B16"><label>16.</label><mixed-citation>16. Svendsen O.L., Hassager C., Skødt V., Christiansen C. Impact of soft tissue on in vivo accuracy of bone mineral measurements in the spine, hip, and forearm: a human cadaver study. J Bone Miner Res. 1995;10(6): 868-873.</mixed-citation></ref><ref id="B17"><label>17.</label><mixed-citation>17. Precision Assessment &amp; Calculator FA Qs. Available from: https://www.iscd.org/resources/faqs/precision-assessment/.</mixed-citation></ref><ref id="B18"><label>18.</label><mixed-citation>18. Carver T.E., Court O., Christou N.V., Reid R.E.R., Andersen R.E. Precision of the iDXA for visceral adipose tissue measurement in severely obese patients. Med Sci Sport Exerc. 2014;46(7):1462-1465.</mixed-citation></ref><ref id="B19"><label>19.</label><mixed-citation>19. Saarelainen J., Hakulinen M., Rikkonen T., Kröger H., Tuppurainen M. Koivumaa-Honkanen H. et al. Cross-Calibration of GE Healthcare Lunar Prodigy and iDXA Dual-Energy X-Ray Densitometers for Bone Mineral Measurements. J Osteoporos. 2016;2016:1424582. doi: 10.1155/2016/1424582.</mixed-citation></ref><ref id="B20"><label>20.</label><mixed-citation>20. Аврунин А.С., Тихилов Р.М., Шубняков И.И., Карагодина М.П., Плиев Д.Г., Товпич И.Д. Ошибка воспроизводимости аппаратно-программного комплекса Lunar Prodigy (version Encore) (Prodigy) при исследовании фантомов и костных структур. Гений ортопедии. 2010;4:104-110.</mixed-citation></ref><ref id="B21"><label>21.</label><mixed-citation>21. Аврунин А.С., Павлычев А.А., Карагодина М.П., Шубняков И.И. Хронобиологические характеристики колебаний ошибки воспроизводимости метода двухэнергетической абсорбциометрии при определении проекционной минеральной плотности в зонах Груена. Медицинская визуализация. 2016;4:100-108.</mixed-citation></ref><ref id="B22"><label>22.</label><mixed-citation>22. Аврунин А.С., Тихилов P.M., Шубняков И.И., Емельянов В.Г. Оценивает ли двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия параметры физиологического обмена минерального матрикса? Гений ортопедии. 2008;1:41-49.</mixed-citation></ref><ref id="B23"><label>23.</label><mixed-citation>23. Yu E.W., Bouxsein M.L., Roy A.E., Baldwin C., Cange A., Neer R.M. et al. Bone loss after bariatric surgery: discordant results between DXA and QCT bone density. J Bone Miner Res. 2014;29(3):542-550. doi: 10.1002/jbmr.2063.</mixed-citation></ref></ref-list></back></article>
