ЭХИНОКОККОВОЕ ПОРАЖЕНИЕ ШЕЙНО-ГРУДНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА У БЕРЕМЕННОЙ: РЕДКОЕ КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ И ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

  • Authors: 1, 2, 3, 2
  • Affiliations:
    1. ФГБУ “Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии” Минздрава России, Санкт-Петербургский государственный университет
    2. ФГБУ “Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии” Минздрава России
    3. Санкт-Петербургский государственный университет
  • Section: CASE REPORTS
  • URL: https://journal.rniito.org/jour/article/view/1668
  • DOI: https://doi.org/10.21823/2311-2905-1668


Cite item

Abstract

Актуальность. Эхинококкоз позвоночника крайне редкое заболевание, приводящее к развитию тяжелых ортопедических и неврологических последствий. Эффективность изолированной консервативной противопаразитарной терапии в условиях вертебральной деструкции низкая. Уникальность случая заключается в развитии заболевания в период беременности, в длительной терапевтической паузе от момента проведения неотложного декомпрессивного вмешательства до реконструкции позвоночника и в технике проведения операции. Описание случая. У пациентки 27 лет, ранее оперированной по неотложным показаниям в связи с развитием нижней параплегии с НФТО на 34 неделе беременности, спустя 1 год 10 месяцев проведено этапное хирургическое лечение эхинококковой деструкции шейно-грудного отдела позвоночника, осложненной угловой кифотической деформацией в связи с рецидивом инфекционного процесса. Интимное соприкосновение кисты с магистральными сосудами, передняя компрессия спинного мозга и трехколонная нестабильность шейно-грудного отдела позвоночника потребовала комплексного хирургического решения. Заключение. Для купирования вертеброгенного болевого синдрома, улучшения неврологического статуса и достижения локального контроля инфекционного процесса у пациентов с эхинококкозом позвоночника следует проводить трехколонную реконструкцию, с удалением разрушенных позвонков и кистозного компонента, а в послеоперационном периоде проводить этапную терапию противопаразитарными препаратами.

About the authors

ФГБУ “Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии” Минздрава России,
Санкт-Петербургский государственный университет

Author for correspondence.
Email: dgnaumov1@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-9892-6260

Канд. мед. наук, заведующий отделением хирургии позвоночника № 6, старший научный сотрудник, врач травматолог-ортопед, Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии, ассистент кафедры общей хирургии, Санкт-Петербургский государственный университет

Russian Federation

ФГБУ “Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии” Минздрава России

Email: vichnevsky@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-9186-6461

Д-р мед. наук, ведущий научный сотрудник, нейрохирург отделения хирургии позвоночника № 6, Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии

Санкт-Петербургский государственный университет

Email: tkach2324sergei@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-7135-7312

врач-ординатор, Санкт-Петербургский государственный университет

ФГБУ “Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии” Минздрава России

Email: avetisyan.armen7@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-4590-2908

Канд. мед. наук, заведующий отделением туберкулезным легочно-хирургическим (торакальное) № 3, старший научный сотрудник, врач торакальный хирург, Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии

References

  1. Lupia T, Corcione S, Guerrera F, Costardi L, Ruffini E, Pinna SM, Rosa FG. Pulmonary Echinococcosis or Lung Hydatidosis: A Narrative Review // Surg Infect (Larchmt). 2021; 22(5): 485-495
  2. doi: 10.1089/sur.2020.197
  3. Amni F, Hajizadeh M, Elmi T, Hatam Nahavandi K, Shafaei S, Javadi Mamaghani A, Rafiei Sefiddashti R. Different manifestation of Echinococcus granulosus immunogenic antigens in the liver and lungs of intermediate host // Comp Immunol Microbiol Infect Dis. 2021; 74: 101573
  4. doi: 10.1016/j.cimid.2020.101573
  5. Monge-Maillo B, Olmedo Samperio M, Pérez-Molina JA, Norman F, Mejía CR, Tojeiro SC, López-Vélez R. Osseous cystic echinococcosis: A case series study at a referral unit in Spain // PLoS Negl Trop Dis. 2019; 13(2): e0007006
  6. doi: 10.1371/journal.pntd.0007006
  7. Agnihotri M, Goel N, Shenoy A, Rai S, Goel A. Hydatid disease of the spine: a rare case. J Craniovertebr Junction Spine. 2017; 8: 159-160
  8. doi: 10.4103/jcvjs.JCVJS_16_17
  9. Gezercan Y, Ökten AI, Çavuş G, Açık V, Bilgin E. Spinal hydatid cyst disease. World Neurosurg. 2017; 108: 407-417
  10. doi: 10.1016/j.wneu.2017.09.015
  11. Herrera A, Martínez AA, Rodríguez J. Spinal hydatidosis. Spine (Phila Pa 1976). 2005; 30: 2439-2444
  12. doi: 10.1097/01.brs.0000184688.68552.90
  13. Faucher JF, Descotes-Genon C, Hoen B, Godard J, Félix S, Aubry S, et al. Hints for control of infection in unique extrahepatic vertebral alveolar echinococcosis. Infection. 2017; 45: 365-368
  14. doi: 10.1007/s15010-016-0974-z
  15. Caglar YS, Ozgural O, Zaimoglu M, Kilinc C, Eroglu U, Dogan I, Kahilogullari G. Spinal Hydatid Cyst Disease : Challenging Surgery - an Institutional Experience // J Korean Neurosurg Soc. 2019; 62(2): 209-216
  16. doi: 10.3340/jkns.2017.0245
  17. Kafaji A, Al-Zain T, Lemcke J, Al-Zain F. Spinal manifestation of hydatid disease: a case series of 36 patients // World Neurosurg. 2013; 80(5): 620-626 doi: 10.1016/j.wneu.2013.06.013
  18. Nourrisson C, Mathieu S, Beytout J, Cambon M, Poirier P. Osteolytic bone lesion: vertebral alveolar echinococcosis in a patient with splenectomy. Rev Med Interne. 2014; 35: 399-402
  19. doi: 10.1016/j.revmed.2013.06.004
  20. Abbassioun K, Amirjamshidi A. Diagnosis and management of hydatid cyst of the central nervous system: Part 2: Hydatid cysts of the skull, orbit, and spine. Neurosurg Q. 2001; 11: 10-16
  21. Velasco-Tirado V, Alonso-Sardón M, Lopez-Bernus A, Romero-Alegría Á, Burguillo FJ, Muro A, Carpio-Pérez A, Muñoz Bellido JL, Pardo-Lledias J, Cordero M, Belhassen-García M. Medical treatment of cystic echinococcosis: systematic review and meta-analysis // BMC Infect Dis. 2018; 18(1): 306
  22. doi: 10.1186/s12879-018-3201-y.
  23. Корнеев А.Г., Тришин М.В., Соловых В.В., Кривуля Ю.С., Боженова И.В. Эхинококкоз в Оренбургской области: эпидемиологические, иммунологические и таксономические аспекты // Актуальная инфектология. 2014; 4(5).46-49
  24. Мусаев Г. Х., Шарипов Р. Х., Фатьянова А. С., Левкин В. В., Ищенко А. И., Зуев В. М. Эхинококкоз и беременность: подходы к тактике лечения // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2019; 5: 38-41
  25. doi: 10.17116/hirurgia201905138
  26. Schnepper GD, Johnson WD. Recurrent spinal hydatidosis in North America. Case report and review of the literature // Neurosurg Focus. 2004; 17(6): E8.
  27. doi: 10.3171/foc.2004.17.6.8
  28. Prabhakar MM, Acharya AJ, Modi DR, Jadav B. Spinal hydatid disease: a case series // J Spinal Cord Med. 2005; 28: 426-431
  29. doi: 10.1080/10790268.2005.11753843
  30. Sengul G, Kadioglu HH, Kayaoglu CR, Aktas S, Akar A, Aydin IH. Treatment of spinal hydatid disease: a single center experience // J Clin Neurosci. 2008; 15(5): 507-510
  31. doi: 10.1016/j.jocn.2007.03.015
  32. Hamdan TA. Hydatid disease of the spine: a report on nine patients // Int Orthop. 2012; 36(2): 427-432
  33. doi: 10.1007/s00264-011-1480-7
  34. Gennari A, Almairac F, Litrico S, Albert C, Marty P, Paquis P. Spinal cord compression due to a primary vertebral hydatid disease: A rare case report in metropolitan France and a literature review // Neurochirurgie. 2016; 62(4): 226-228
  35. doi: 10.1016/j.neuchi.2016.03.001
  36. Saul D, Seitz MT, Weiser L, Oberthür S, Roch J, Bremmer F, Perske C, Viezens L, Sehmisch S, Lehmann W. Of Cestodes and Men: Surgical Treatment of a Spinal Hydatid Cyst // J Neurol Surg A Cent Eur Neurosurg. 2020; 81(1): 86-90. doi: 10.1055/s-0039-1693707
  37. Tian Y, Jiang M, Shi X, Hao Y, Jiang L. Case Report: Huge Dumbbell-Shaped Primary Hydatid Cyst Across the Intervertebral Foramen // Front. Neurol. 2020; 11: 592316
  38. doi: 10.3389/fneur.2020.592316
  39. Manenti G, Censi M, Pizzicannella G, Pucci N, Pitocchi F, Calcagni A, Amico A, Collura A, Ryan CP. Vertebral hydatid cyst infection. A case report // Radiol Case Rep. 2020; 15(5): 523-527
  40. doi: 10.1016/j.radcr.2020.01.029

Copyright (c) ., ., ., .

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies